一、政策法规、行业动态

●卫计委成立了6个专业国家级质控中心。包括麻醉、重症医学、急诊、临床检验、病理、医院感染6个专业，制定了相关专业的质控指标（可从国家卫生计生委网站医政医管子站下载）

● 2015年美国医疗卫生机构关注的10大患者安全问题：警报危害、信息数据、患者暴力、管路错误、药物重整、双重查对、鸦片类药、器械消毒、患者转运、计量单位（具体内容详见各链接）

● JCI标准下，6条提高用药安全的途径：强化病人身份核对；定位管理药物；电脑警讯处理机制；加强医护沟通；加强员工和病人教育；改善发药流程。

二、 经验分享、知识要点

（一） 护士长的科学管理

1.护士长要讲究工作方式方法

2.对下属应真心诚意提携帮助

3.护士长要大度，就事论事既往不咎

4.对年轻护士进行挫折教育，培养情商

5.掌握原则，制度面前人人平等

（二）好护士应做的事

1.工作很累，但一定要注意休息，千万别拿自己的健康开玩笑；

2.如果你在医院被欺负了，一定不要退缩，不要软弱，学会对欺压你们的人说＂不＂；

3.抱怨虽然能够缓解心理压力，但是无助于问题的解决。如果不能改变周遭，就请改变自己；

4.不在背后说别人的坏话，不传播谣言，不谈论科室的是非；

5.面对矛盾的时候，学会对事不对人；

6.科室里面一定有好的好朋友，但是好朋友并不意味着小团伙，不要因朋友而丧失原则；

7.真诚对待所有的人，而不仅仅是朋友；

8.有自己独立的思想和见解，不必迷信权威；

9.如果我们期待公正和公平，那么先从我们自己做起，不向利益低头，不向强权低头，坚持正义；

10.别欺负实习护士．别把苦活累活全部推给实习护士；

11.尽量避免在工作中和病人发生情感纠葛；

12.护士站可不是扎堆聊家常的地方，让自己变得职业起来，才能获得别人的尊重；

13.爱自己的病人，用真诚的微笑去面对他们．他们虽然不是上帝，但他们毕竟是病人。病人需要爱，包括那些无理的病人；

14.理解你的护士长，她们夹在中间很不容易；

15.靠真本事吃饭，不拉关系，不拍马逢迎，阿谀奉承；

16.如果有一天当了护士长，善待自己的手下，为自己的手下说话；

17.多读读书，书可以让你成熟；

18.多学学法律，它或许可以保护你．法律虽然不是万能，但是不懂法律却是万万不能的；

19.把英语学好，它会很有用，尤其对于护士；

20.经常和你的老公沟通，爱戴自己的小孩，给自己创建一个温馨的港湾。家是压力缓解的最好场所；

21.请记住，你们是中国最值得尊敬，最可爱的一个职业群体，你们当之无愧。会有越来越多的人认可这种观点；

22.我知道你们中有很多人想改行，但是期盼你们留下来，为了病人，为了未来的希望；

23.如果你想离开，那么我愿意送给你最衷心的祝福，祝愿你在外面活出更多的精彩；

24.不要对中国的护理失去信心，现状也许很糟糕，但一切会好，因为有你，有我，有大家，我们可以一起行动，起行动，行胜于言行胜于言；

（三）胰岛素注射规范方法

1.注射部位轮替方案：腹部以四个等分区域按顺时针每周进行轮替，大腿及臀部也可分为

两个等分区域，每个等分区域每次注射点间隔≥1cm。

2.正确捏皮方法和进针角度：用拇指、食指和中指提起皮肤，避免将肌肉和皮下组织一起

提起，不得用力过大致皮肤发白或疼痛，捏皮注射时正确的注射角度是90度，不捏皮时，可以45度角注射。

（四） 防跌倒处理

1.哪些因素可能会引起老人跌倒？

(1)环境因素：光线昏暗、障碍物、地面不平或湿滑、鞋裤不合适、卫生间没有扶手座椅或床的高度和摆放不合理……

(2)生理、病理因素：神经系统疾病、眼部疾病、心血管疾病、心智障碍、肌肉萎缩、骨质疏松；

(3)药物因素：安眠药、降压药、降糖药、抗抑郁药。

2.老人自我防护办法

(1)咨询医生调整药物；

(2)坚持合理的锻炼；

(3)外出需陪同；

(4)鞋裤要合适；

(5)地面干燥；

(6)室内明亮；

(7)坐凳子洗浴；

(8)调整易绊脚的物品。

（五）胸腔闭式引流护理

1.维持管道密闭性，保持引流通畅。

2.观察引流液性质、颜色、量

3.提高患者的舒适度

4.减少患者疼痛感

三、安全警示

●不要让“口头医嘱”成为白衣天使的痛：某医院一严重肺炎患儿哭闹不止，护士按常规向医生报告病情，医生向护士下达口头医嘱为“注射某镇静剂”，护士称依口头医嘱执行；后患儿死亡，病例记载中护士注射上述药品时无书面医嘱，但事发后医生否认向护士下达过口头医嘱。

●药物管理是大事：3岁男童帅帅到某儿童医院就诊，输完一袋氯化钠注射液后，孩子的父亲发现注射液已过期14天。

●巡视病房绝不能摆样子：24岁的罗某因精神受到刺激被送往某精神专科医院治疗。被诊断为“急性精神病症”，医嘱为精神科特护，也就是需防其冲动、需要巡视。因罗某拒绝服药打针，护士用保护带将其绑在床上。被绑的罗某后又吵又闹，医师就给其注射了10mg安定。次日早晨6点10分，罗某被发现时已经死亡。医院出具的特护记录显示，当晚一点半护士接班后没有对患者进行巡视，也没有按规定护理，鉴定为一级甲等医疗事故。

巡视病人，不是巡视病房!

巡视的目的是关心病人。观察病情，及时处理!