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【战“疫”日记⑦】奋战在万州!

更新日期:2020/3/3来源: 本站发布人:系统管理员浏览次数:

2月16日下午,

南川区人民医院第三批支援医疗队出征。

根据重庆市卫健委安排,

南川区人民医院重症医学科

医生娄川东到万州区支援

2月27日

他发来了他在一线的日记

记录了抗“疫”过程中的点点滴滴。


2月16日,自“新冠肺炎”疫情爆发以来,我第一时间报名了支援武汉,没能成行,但也一直坚守在防治疫情一线。除了坐诊医院发热门诊,也多次同重庆市抗新冠肺炎专家组成员李兵主任前往南川区各二级以上医院,及綦江、万盛等地区医院的新冠发热门诊、隔离病房进行检查。

今日突然接到市卫健委通知,紧急前往重庆市四个集中隔离点之一的万州区三峡中心医院支援。疫情就是命令,没有太多时间和家人道别,带上早已准备好的行囊,我开始了一场说走就走的旅程…晚上十点多,我和同事到达了万州。

2月17日,今天天气晴朗,一早便开始了忙碌的一天,上午是穿脱防护用品的培训及考核,下午是体检。坐在大巴车上去体检的时候,接受了万州电视台的采访,在我看来,重庆市所有区县都是命运共同体,互相帮助义不容辞,希望能尽早结束疫情,医务人员能够与家人早日团聚。

我在这一天,充分感受到了万州人民的热情与善意,他们把最好的住宿条件留给了前来支援的我们。因错过了到宾馆的班车,打车时,万州的出租车司机免费载我们回了住处。在这场战役中,人人都在贡献自己的一份力量,人人都是英雄!

今天第一天上岗,白班。见到了很多熟悉的面孔,他们都是重庆市重症领域的专家教授。我们被安排到了三峡中心医院危重症病区,交班后我与熟识的专家交谈中才得知,因为之前这里上班的医生来自本院各个科室,对危重症患者的管理(血管活性药物使用、俯卧位通气等)、仪器设备(呼吸机、PICOO、CRRT、ECMO等)使用不够熟悉,仅靠本院的ICU医生是杯水车薪,所以紧急向市重症专委会求助,紧急调配了我们这一批重症专科医生支援。

听了这一席话,我倍受鼓舞,能在本市疫情斗争中发挥自己的专科特长,贡献自己的一份力,我感到自豪。随后我第一次穿上厚厚的防护服进入病区,用轮椅运送我们组负责的两位患者复查胸部CT,如果情况好转,经专家组讨论后就可以转入重症病区了。

检查完回到病房,我给另一位患者做了心脏和肺部超声,再对患者进行俯卧位通气……工作有条不紊的进行,转眼四个小时就快到了,不知不觉自己已经满身是汗,隔离衣贴在皮肤上,感觉呼吸困难,有很明显的窒息感和虚脱感,还出现了各系统症状,包括恶心、腹部不适等消化道症状。到四个小时的时候,出了病区,脱掉防护用品,洗了个热水澡之后,上述情况才逐渐好转,整个人轻松了很多。

2月19日,夜班,上午的时候,专家组决定把我们组那两个患者转到重症组,这的确是个好消息。18:00接班的时候,其中一位多发性气胸的患者呼吸循环异常不稳定,我和唐主任立即进入病区为患者再次行胸腔闭式引流术,手术非常顺利,情况也有一定好转。五个小时后我从病区出来,才感觉到鼻梁剧痛无比,这就是没有使用敷贴的代价……

2月20日,今天下午,医院给我们寄的快递到了,主要是衣服、进病区穿的鞋子等。我写了入党申请书,积极向党组织靠拢。到了夜晚,不知怎么的居然失眠了,这是好多年没有遇到过的事情,不知道是对患者病情的担忧?还是对家人的思念?我自己也不太清楚,直到凌晨三点才沉沉睡去。

2月21日,今天有一位高龄患者发生病情变化,做了急救处理后情况仍然不容乐观,这类危重症患者肺功能真的太差了,肺泡通气不良,二氧化碳潴留严重。专家组也承受着巨大的压力,他的年龄是上ECMO的相对禁忌症,最后经过讨论,还是给他上了ECMO。我们医务人员敬畏生命,坚信只要有一线机会,就不会放弃任何一位患者。上了ECMO后,患者呼吸情况得到缓解,希望最终能够顺利脱机。

2月22日,又是白班,忙忙碌碌的几个小时,大脑缺氧的状态下,工作效率其实没有平常高。昨天复习了ECMO的书籍,今天上班的时候对ECMO的管理(血流量、气流量、抗凝调节等)也更加得心应手。晚上在会议室参加了ECMO的基础培训,又是充实的一天。

2月23日,夜班,遇到ECMO病人发生病情变化,消化道出血,循环恶化。屋漏偏逢连夜雨,这个ECMO病人呼吸机也出现了故障,和护士老师们一起齐心协力更换了呼吸机,同时在精准的血流动力学监测和医护密切床旁监护及治疗下,患者循环逐步稳定下来。

今天我们组另一个患者成功脱机拔管,危重症患者的好转让医务人员倍感欣慰,努力得到了回报。下午收到了万州卫健委致赴万驰援医护人员的慰问信,还有一盒谭木匠,我一大男人也用不上,就给媳妇寄回去吧。一早,专家组还在讨论要康复医生介入重症病人的康复治疗,结果下午康复医生就到位了,还成为了我的室友,这效率确实很高啊。

2月25日,早上查房,发现我们组昨天拔管那个病人的精神状态、咳痰能力、氧合都不大好,外出复查CT也未能成行,真心希望她能稳住,坚持过来,因为一旦重插,对她的病情将是沉重的打击,后果不堪设想。今天下午申请离开了原来入住的酒店,搬到了离医院更近的地方,虽然条件比原来的酒店差一点,但工作方便了很多。

2月26日,早上查房,发现我们组昨天拔管那个病人的精神状态、咳痰能力、氧合都不大好,外出复查CT也未能成行,真心希望她能稳住,坚持过来,因为一旦重插,对她的病情将是沉重的打击,后果不堪设想。今天下午申请离开了原来入住的酒店,搬到了离医院更近的地方,虽然条件比原来的酒店差一点,但工作方便了很多。

2月27日,今天是一个晴天,太阳照在人身上暖暖的,是不是即将春回大地,花开“疫”散。好消息一个接一个,之前撤下ECMO的病人今天也成功脱机拔管了,自己也能很好的咳嗽咳痰。经过酒店楼下的时候发现这里还是一个小型游乐场,不禁想到,什么时候孩子们才能不戴口罩,在游乐场里无忧无虑的玩耍呢,这一天很快即将到来,我坚信!